间质性肺疾病

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有一种疾病被称之为亚癌你知道吗 [复制链接]

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老百姓所说的肺纤维化,在医学上称为间质性肺疾病,它不是一种独立的疾病,而是一种状态,是多种疾病的统称。弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病,病变主要累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。

此病起病隐袭、进行性加重,最终导致肺、心功能衰竭,成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症,被俗称为:亚癌。

检查一下身边有没有以下危险因素

西医病因有的明确,有的未明。

明确的病因有:

①吸人粉尘如石棉、煤、棉尘、烟尘等;

②细菌、真菌;药物影响及放射性损伤;

③继发于自身免疫性疾病;

④药物引起的肺间质病变最后可发展为肺纤维化,肺纤维化是多种原因引起肺部炎症和肺泡持续性损伤及细胞外基质的反复破坏、修复、重建和过度沉积,从而致正常的肺组织结构改变和功能丧失的一类疾病。

中医将其归于“肺痹”“肺痿”范畴。

临床医家多从“虚、痰、瘀、*”角度阐释其发病机理,表现为“本虚标实”,本虚有气血阴阳之别,且以气虚为主;标实即痰浊、瘀血,又以瘀血为重。

肺纤维化早期以炎性渗出为主,可从“肺痹”论,气血痰互结,络阻血瘀,壅塞痹阻;中晚期则以大量纤维组织增生、细胞外基质沉积为主,肺泡正常结构破坏,肺功能不可逆消失,此期与“肺痿”肺叶枯萎不用,肺肾两虚,血行瘀滞,瘀血阻络相似。

虽然肺纤维化的病理因素复杂,发病机理重点在不同阶段亦不同,但是气虚血瘀贯穿整个疾病过程,故应以温阳益气、化痰祛瘀通络为基本治法,同时兼顾虚实、标本同治。

肺的弹性出了问题会怎样

我们正常的肺就像一块海绵,海绵里面的小孔就好比是我们的肺泡,这些孔与孔之间的部分就是肺间质,因为肺间质部分的正常作用,健康的肺就像一块海绵一样,有很好的弹性,肺泡能够储存大量的氧气,保证我们的呼吸自如,但是如果肺不动呢?我们就等于不能呼吸了,所以双肺间质性病变是一种后期症状极为严重的疾病。

所以当体检发现肺间质性改变时应该尽早查找病因,争取进行规范的治疗,以免出现更多的不可逆的纤维化组织,造成肺功能的损害。若已明确为特发性,即无病因可寻,则注意避免感染,减少肺间质进一步被破坏。

早诊断早治疗是要点

1.进行性气急、于咳、肺部湿啰音或捻发音。

2.x线检查:早期呈毛玻璃状,典型改变弥漫性线条状、结节状、云絮样、网状阴影、肺容积缩小。

3.实验室检查:可见ESR、LDH增高,一般无特殊意义。

4.肺功能检查:可见肺容量减少、弥散功能降低和低氧血症。

5.肺组织活检提供病理学依据。本病应注意与喘息性肺纤维化鉴别。

实验室检查为非特异性变化,可以有血沉加快、血乳酸脱氢酶增高和丙种球蛋白增高;有10%-26%的患者类风湿因子和抗核抗体阳性。

常见的治疗方法有哪些呢

目前尚无肯定显著有效的治疗药物,可酌情使用的药物有吡非尼酮、尼达尼布、抗酸药物、N-乙酰半胱氨酸、糖皮质激素、抗感染药物等。

1.药物治疗

(1)激素治疗:强的松30—40毫克,分2-3次口服,逐渐减量至维持量,5-lO毫克,1日1次。

(2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。

(3)支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。

(4)氧疗:适用于晚期患者。

2.中医药治疗

(1)肺气虚损:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。

治法:补益肺气,止咳定喘。

中成药:玉屏风颗粒。

(2)气阴两虚,痰淤阻肺:干咳无痰或少痰,喘息气短,动则加甚,神疲乏力,口干咽燥,五心烦热,腰酸膝软,舌淡红、首薄白或少苔,脉细滑或细弱。

治法:补肺滋肾,化痰活血。

中成药:生脉饮口服液、六味地*丸。

(3)脾肾阳虚,淤血内阻:咳喘无力,动则加甚,呼多吸少,下肢浮肿,形寒肢冷,面灰唇紫,舌质淡胖、苔薄白,脉沉细无力

治法:健脾温肾,化痰活血。

中成药:人参健脾丸,金匮肾气丸。

3.中医手法治疗

磁药叠加调节免疫通过辨证论治理论,不是单一的中医中药治疗,针对每位患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案,主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。

下期继续进行非药物治疗方式解读,请及时查阅~

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