西宁白癜风医院 http://www.xuexily.com/npxxc/npxyc/m/600.html“医生说没事，但我每天都在担心，肺癌可是癌症呀。”
43岁的陈大姐是火锅店的老板，生意是真不错，每天晚上十一二点才打烊，回到家里都凌晨一两点了，这就导致了陈大姐平时性格也比较急躁。
上个月陈大姐频繁出现咳嗽和胸闷，刚开始以为只是最近太累了没在意，但随着情况越来越重，去医院做了检查，结果查出肺部有个3mm的结节，陈大姐吓坏了，以为自己是肺癌.
医生急忙告诉她，不必太害怕，肺结节并不是肺癌，平时生活中要多注意，好好养肺。
但是陈大姐为此还是担心紧张的不得了，那么肺结节到底会不会癌变，还得先了解它是如何形成的。
肺结节是如何形成的？
首先，肺结节的形成，无论是否会癌变，它都提醒着我们要注意肺部健康了。
肺结节的形成基本是肺部受到伤害造成，比如吸入太多的烟和雾霾等，患上肺炎、肺结核等肺部疾病，或者是肺部受到了创伤和感染等，久而久之就形成了肺结节，它的直径在3cm以下的被称为肺结节，直径超过3cm，那就是肿块了。
不过据数据统计，有90%以上的肺结节是良性，确定为恶性的比例仅为1.2%。所以结节只是提醒你需要注意身体健康了，并不代表一定会癌变。
通俗点说，就是肺结节有癌变的可能，但是癌变的几率不大，那我们要如何尽早找出这部分可能癌变的结节呢？
肺结节有三“兄弟”，2种需警惕
切入正题，肺结节有3种形式，其中有2种需要引起警惕。
1、磨玻璃样结节
磨玻璃样结节的影像呈现模糊的云雾状，但能看到里面的血管和支气管纹理，就像在通过磨玻璃观察。这种结节的检出率较高，有癌变的可能，但不是所有的磨玻璃样结节都会是恶性，一般来说，磨玻璃结节在6-8mm之间，旧药小心会癌变。
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2、实性结节
实性结节在影像上呈现白色影子，能掩盖该位置的血管和支气管，有癌变的可能，但其良恶性比较难鉴别，有些时候无法凭一张CT判断，需要结合病史，如有无肺炎、肺结核、其他肿瘤疾病等，有些时候还需要PET-CT，也就是我们说的低螺旋CT检查，或者肺部穿刺，甚至微创手术等方式，去明确实性结节的良恶性。
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3、增殖灶
增殖灶通常就是肺部良性结节，大部分是因为发生过肺部炎症，病灶好转吸收后留下来的疤痕，这就跟我们摔跤磕到膝盖，等痊愈后留下来的疤一样，一般不会癌变，更大的是影响肺部的美观。
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从形状、大小、位置、生长速度，揪出会癌变的肺结节
竟然磨玻璃样结节以及实性结节并非所有的都会癌变，那么我们要如何来判断这里面有哪些结节会癌变呢？
我们从4个方面来辨别，首先从形状上来说，良性结节一般边界清晰且较为光滑，不会出现明显的分叶，如果是有可能癌变的结节，边界会不清楚，有毛刺，明显的分叶等。这也可以套用我们人类的一句俗语“相由心生”，恶性结节通常都不太美观。
其次，我们要看大小。肺结节的良恶性概率和大小有一定的概率，一般情况下，直径在5mm以下的，癌变概率不到1%，如果是超过1.5mm的实性结节，或者超过8mm的部分实性结节，癌变的概率比较高，如果是超过2cm的肺结节癌变率达64%-82%[3]。
第三，还要看结节长的位置。如果肺结节生长在瘢痕位置上的肺结节，比较容易发生癌变，这类结节一般要及时进行处理。
此外，结节生长速度快也要注意。一般情况，良性结节生长速度很缓慢，而恶性结节生长的速度较快，甚至可以在短时间内迅速发展。
吸烟、污染是肺癌“催化剂”
上文中我们说了，肺结节的产生主要是由于肺部受到伤害造成的，这就代表着，肺癌的致病因素和这些因素脱不了干系。
肺癌的致病因素，与外部环境和内部因素有关，外部环境可占60%，其中吸烟和肺癌之间的关系可以肯定，吸烟时间越长，发生肺癌的风险就越高，戒烟时间越长，肺癌风险就会下降越多。
除了直接吸烟外，二手烟也是重要的致癌因素。
除此之外，肺部长期吸入细菌和病毒也会提升患上肺癌的风险，例如空气污染PM2.5、室内空气污染等也和肺癌的发生有关，还有普遍存在于混凝土、大理石和水泥中的氡气，是仅此于烟草的肺癌致癌因素，长期吸入也会升高肺癌发病风险。
体检查出肺结节，不要太过担心，要听从医生的判断，配合治疗和复查，平时生活上也要多加注意，预防肺癌发生的可能。
参考资料：[1]体检查出肺结节不要慌！切不切？专家教你分辨！.浙大一院.-01-15[2]肺部小结节一定会“演变”为肺癌吗？.健康必读.-02[3]理性看待被“魔化”的肺结节.央视网.-04-16
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