央广网北京4月21日消息（记者申珅）目前，我国约有万阿尔茨海默病患者，数量居全球之首。随着人口老龄化加速，患者数量呈上升趋势，预计到年我国阿尔茨海默病患者将超过万人。截至年末，我国60岁以上的老年人口已占全国总人口的18.1%，未来几年内65岁及以上人口将成为增长最快的年龄组，而65岁以后也是阿尔茨海默病的发病高峰期。医院贾建平教授团队年4月发表的《阿尔茨海默病在中国以及世界范围内疾病负担的重新评估》显示，我国阿尔茨海默病患者平均每人每年要花费13万元，以此推算，预计到年我国在阿尔茨海默病支出的总费用可能会飙升至1.89万亿美元，因此一旦患病，患者家庭将面临沉重的经济负担。
阿尔兹海默病（资料图）
与经济负担相伴的，是患者治疗信心的不足。多数患者认为，阿尔茨海默病目前在临床方面缺乏较为有效的治疗手段，长久以来，常用的治疗药物仅能在短期内改善患者的症状，但无法延缓以及阻止阿尔茨海默病的发展。随着治疗周期的延长，患者的认知功能仍逐步下降，这在一定程度上影响了患者的治疗信心。《阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》显示，91.52%的家庭期待有更多治疗阿尔茨海默病更有效的药物。
“6+3”援助方案降低患者用药负担帮助患者长期获益
国家卫健委相关指南已提出，及早治疗和延缓疾病进展是阿尔茨海默病治疗的重要原则。近日，“久九关爱——阿尔茨海默病患者慈善援助项目”分别在北京和上海召开启动会，宣布将面向全国确诊为轻度至中度阿尔茨海默病患者及认知功能障碍患者，以药品援助方式帮助患者得到及时有效的治疗，减轻患者经济负担，提高患者生活质量。
活动现场（主办方供图央广网发）
本次慈善项目在援助方案设计上，参考专家委员会意见，基于阿尔茨海默病治疗原则，将中国原研治疗阿尔茨海默病新药“九期一”纳入此次项目援助药品。根据该药物Ⅲ期临床研究主要疗效指标显示，可以在36周的观察期内持续平稳地改善患者的认知功能，在36周改善显著，与安慰剂组相比认知功能量表（ADAS-Cog）评分改善2.54分（p0.），显示出是有助于持续改善轻、中度阿尔茨海默病患者认知功能的治疗药物。
“阿尔茨海默病是一种慢性进行性疾病，患者应尽可能坚持长期规范治疗。”本次慈善援助项目专家委员，医院神经内科主任医师、中国老年保健协会阿尔茨海默病分会（ADC）秘书长孙永安表示，“援助项目一方面可以降低有迫切治疗需求，特别是中低收入阿尔茨海默病患者及其家庭的经济负担，获得及时和有效的治疗，一方面通过‘6+3’的方案设计以援助赠药方式帮助入组患者延长至9个月（36周）的治疗期，有利于患者长期获益。同时项目要求患者在入组和申请援助药品时提供MMSE量表（简易智力状态检查量表）评分记录表，便于医生客观评估治疗效果，通过可视化的疗效评估指标，也有益于帮助患者及家属树立长期治疗的信心。”
专家呼吁：公众提升对疾病认知患者长期规范治疗
阿尔茨海默病作为一种神经系统退行性疾病，病程较长，按疾病严重程度，可分为轻度、中度、重度。患者的病情会随着时间的推移而逐步恶化，最终发展为重度阿尔茨海默病。因此，如果不接受长期规范化的治疗，患者最终会逐步丧失生活自理能力，乃至于丧失生命。轻度认知障碍(MCI)是指正常老化过程中与早期老年性痴呆之间的一种过渡阶段,不管是痴呆还是MCI均随着年龄增长患病率逐渐升高，相较于万阿尔茨海默病患者，目前全国范围内预计有万MCI患者，总患病率高达15.5%。
然而公众对疾病认知有限。《阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》显示，85%的阿尔茨海默病患者家庭认为老人记忆下降是自然衰老过程，没有必要治疗而延迟就诊。
“对于公众而言，需要进一步了解疾病的危害性，而不是简单将认知功能下降归结为正常的记忆衰老，医院及时筛查诊断，及早干预，积极的预防和干预能够有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展。”本次慈善援助项目专家委员，首都医科医院神经内科主任医师、中国老年医学学会认知障碍分会（ACDC）副会长徐俊呼吁。
徐俊指出，目前阿尔茨海默病治疗还存在一个问题，已确诊患者用药并不规范，常常可能用了3个月或者6个月，没有感觉到明显效果就停止用药，不利于患者的长期治疗。并且医院复诊打量表，医院配药，不利于客观评估治疗效果。
专家指出，长期用药、规范治疗，对于已确诊的阿尔茨海默病患者尤为重要。患者需谨遵医嘱，按时按量服药，定期监测病情，做好MMSE量表记录。尽可能每3医院门诊随访，科学评估疗效，长期规范治疗。
多方参与关爱阿尔茨海默病患者
近年来，我国越来越重视包括阿尔茨海默病在内的老年痴呆的预防及诊疗，出台系列政策。
《健康中国行动（—年）》明确提出，到年和年，分别实现65-74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。国家卫健委办公厅于年9月11日公布的《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》指出，要开展患者评估筛查和预防干预服务，并提出试点地区到年的工作目标，即包括公众对老年痴呆防治知识知晓率达80%，社区（村）老年人认知功能筛查率达80%。
“我国是世界上阿尔兹海默病患病人口最多、增长速度最快的地区，给患者、家庭、社会和医疗带来沉重负担。为患者提供良好的医、药支持服务体系、助医助药等，势必成为全民健康的重要组成部分。”本次慈善援助项目主办方，中国初级卫生保健基金会副理事长兼秘书长周庆年表示，“中国初级卫生保健基金会长期以来一直致力于为困难患者的就诊就医积极争取道义、资金和物质上的支持，‘久九关爱’项目的成功启动，为我国阿尔茨海默病患者援助类项目开创了先河，对帮助患者节约用药成本，促进患者规范化治疗，提高患者生活质量有着重要意义。”
