北京中科白殿医院官网 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy/31岁中年男子，因呼吸困难和双侧胸痛而选择至急诊就诊。经过医生问诊，了解到患者近三个月有发热和胸痛史，但无咯血。后经胸片检查发现是双侧气胸。目前患者白细胞计数为/mm3，其中嗜酸性粒细胞占67％。
什么是气胸？
气胸是一种由于肺、气管或支气管、食管组织等破裂后，导致空气进入胸膜腔，或者因胸壁伤口刺破胸膜，使之与外界相通，从而使空气进入胸膜腔产生相应临床症状的一种疾病。
一般情况下除症状较轻的闭合性气胸患者可给予保守治疗外，其他病情较重的闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸必须紧急给予手术处理。
什么因素可诱发气胸？
一般来说，外伤导致的气胸最为常见，另外许多实质性肺部疾病与气胸风险增加也有关系。例如，航空、潜水作业而无适当防护措施，也会导致气胸。
一些疾病包括慢性阻塞性气道疾病，以及间质性肺部疾病，例如肺纤维化、组织细胞增多症和淋巴管肌瘤病也会导致气胸。
另外，剧烈运动，咳嗽、喷嚏、用力解大便或者举重运动等也会造成这种疾病。
气胸是大病还是小病？
出现气胸时，患者会出现胸闷、剧烈咳嗽以及呼吸困难等，对身体有很大的损伤，严重时可能会危及生命，但若及时治疗可以痊愈。
若为自发性气胸且气体量较少，则此时气胸并不严重，不需要做任何治疗，一般经过休息，观察1周后气体可大部分被吸收，此时气胸属于小病。
若为中等量以上气胸，患者出现胸疼、胸闷等症状，通常较严重，医院做进一步治疗，如胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等，此时气胸可属于大病。
若为张力性气胸时，肺压缩基本达到%，还可能会出现血流动力学障碍，如胸闷、紫绀、休克等症状，提示患者气胸程度较重，可能有生命危险，需及时进行胸腔闭式引流的治疗，此时气胸属于大病。
若为复合型外伤，出现气胸合并血胸、乳糜胸或多处肋骨骨折等，亦提示气胸较严重，需要及时进行外科手术治疗，此时气胸属于大病。
最后，建议患者，尽量卧床休息，戒烟酒，保持大便通畅，清淡饮食。另外，还需定期复查胸片或者胸部CT。
