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重度间质性肺病患者接受加热湿化经鼻高流量吸氧治疗后,在耐力、生理参数和运动时感觉有显著改善。
来自法国DieulefitSanté心肺康复中心的YaraAlChikhanie博士和来自法国格勒诺布尔H?pitalSud的UM运动病理学高级科学家SamuelVerges博士告诉Healio:在日常的临床和康复实践中,我们经常遇到肺病患者在运动中受到限制。我们正在寻找新的策略来改善这些患者的功能能力和锻炼耐力,同时纠正氧饱和度,减少呼吸困难和疲劳的症状。“[经鼻高流量吸氧]方法以前被证明对慢性阻塞性肺病患者有效,也可以在ILD患者的运动训练中实施。”
研究人员招募了25名患者(平均年龄72.8岁;10名女性),诊断为严重的ILD。所有患者进行三次恒负荷骑行运动试验,直到精疲力竭或持续20分钟,在室内空气、鼻导管(4L/min)和加热湿化鼻高流量氧气(34°C30-50L/min)呼吸条件下进行。
研究人员发现,与室内空气相比,患者在经鼻导管吸氧的耐力时间有效改善;经鼻高流量吸氧与经鼻导管吸氧(秒vs.秒;P0.)和室内空气比较(秒对秒;P0.)耐力时间有效改善。
此外,研究人员还观察到患者经鼻高流量吸氧后,在血氧饱和度下降,变时反应,呼吸困难和腿疲劳感觉均延迟出现。
与室内空气或经导管吸氧相比,经鼻高流量吸氧时氧饱和度降低的严重程度较轻,而心率、呼吸困难和腿疲劳感在所有呼吸条件下相似。
只有4名患者能够在经鼻高流量吸氧的情况下骑行20分钟。因为这是拟定的最长的时间,这意味着这些患者可以继续骑行。根据研究人员的说法,这显示了这些有经鼻高流量的患者获得了令人印象深刻的运动能力。
Chikhanie和Verges告诉Healio:经鼻高流量氧疗似乎是一种新的、有吸引力的策略,可以在改善ILD患者表现的同时减轻症状,需要更多的研究来更好地理解鼻部高流量氧对ILD患者运动耐量的实质性影响的机制,未来的研究也应考虑使用经鼻高流量吸氧,以提高该严重呼吸系统疾病患者运动训练的可行性和效率。
AlChikhanieY,etal.?RespirMed.;doi:10./j.rmed...
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