●ICU里救治成功率有多大？
●护士对病患进行怎样的护理？
ICU，一个离死亡最近的地方，因为在这里，收治的都是极其危重的病患。ICU，一个离希望更近的地方，因为在这里，很多人获得了生的希望……事关生死；“家属免进”，24小时由护士陪护；ICU，到底是如何抢救和护理病患的？它带给病患生的希望有多大？带着这些问题，小编医院重症医学科（即ICU），一探究竟。
ICU里救治成功率有多高？
这里更像一座生命“安全岛”，虽然离死亡很近，但离生的希望更近……“对于很多危重病人来说，如果没有ICU，就意味着生命的终结。”医院陈学海主任对ICU的诠释。他说，研究资料显示，同样是感染性休克的患者，分别在ICU和普通病房接受救治，尽管治疗手段完全相同，但由于ICU在补液、血管活性药物使用等方面更为迅速，最终ICU的病死率在39％，而普通病房的病死率则是70％。有人说，ICU是一个“危险”的地方，病患一脚是生，一脚是死，推进去了，有的也抢救不过来，结果是人财两空。诚然这是事实，但ICU带给病患生的几率有多大呢？这个问题，陈学海主任没办法用数字来回答。但是他却用亲身经历感受着ICU在护理和救治危重病患时，精细度和及时度上其他科室的无法企及。7月23日，我科收了一例误吸后呼吸困难的病例，纤支镜治疗发现患者肺里好多好多痰，而且发现了这个东西↓↓↓纤支镜可直接进入各分支支气管，直观的看到支气管情况，对吸入性肺炎，气管异物等疾病的极大的诊断及治疗价值。而且目前本科采购了专用的痰液收集器，一些年老体弱，咳嗽乏力的病人，可以直接取深部痰做培养查找致病菌，有利于保障抗炎治疗效果。纤支镜治疗还有很多优势纤支镜术诊治肺不张；纤支镜术诊治反复或持续喘息；慢性咳嗽的诊治；纤支镜术诊治小儿支气管－肺发育异常（或支气管－肺先天畸形）；纤支镜术诊治咯血的应用：可明确咯血原因和部位，经纤支镜可清除气管内血液及血凝块，并注入止血药，局部凝血药等起止血作用。但应该注意适应症与风险。纤支镜术诊治难治性或慢性肺炎：①原有支气管解剖异常如支扩，肺囊肿等；②呼吸机相关性肺炎；③免疫缺陷患者的肺部感染；④疑有厌氧菌感染；⑤疑有阻塞因素存在。陈学海主任把这一切首先归功于强大的设备使用。“这里集中了全院最先进、最齐全的抢救设备。一张小小的病床旁仪器的造价就达80万。”他说，在ICU病房，每个病床旁都配备了心电、血压、脉搏、血氧饱和度及有创压力监护仪、中心监护仪、呼吸机、心电图机、除颤器、输液泵、气管插管及气管切开所需急救器材等十几种设备，随时用于患者救治。“所以ICU更像是一座生命‘安全岛’，虽然这里离死亡很近，但是离生的希望更近……”当然，除了仪器，人也是ICU里的关键，因为病患的成功救治，和医护的精细处置护理关系更大。
护士对病患特护得怎么样？
护理要求多达条，甚至已具体到了每个动作，照顾精细度家属远不能企及。ICU是一个与外界近乎阻隔的世界，为保证室内空气净化，减少交叉感染的机会，以利于患者康复，家属每天下午只有15分钟的探视时间。24小时由护士、护工负责精心照料。除了参与抢救和正常的生活护理外，如翻身叩背、雾化吸痰、给药注射至少都要每小时一次，而像各种引流管的护理、病情观察、采血化验，则是随时的，这些都必须确保床前24小时不离护士，而且还要精细照顾、随时发现病患的不适和异常体征。
专家简介
陈学海
ICU主任
副主任医师
沈阳医学院本科毕业，从事内科、重症医学科临床工作十余年，医院进修冠状动脉介入手术；在国家级期刊发表论文四篇；广东省中西医结合学会重症医学委员会委员；肇庆市胸痛医学分会委员；肇庆市中西医结合学会心血管分会胸痛学组成员；擅长各类重症疾病的抢救、各种有创操作、CRRT等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
