324世界防治结核病日终结结核流行,自 [复制链接]

3月24日世界防治结核病日

年3月24日是第26个“世界防治结核病日”，今年世界卫生组织的宣传主题是heclockisticking(分秒必争终止结核)。目前，结核病是由单一致病菌导致死亡最多的疾病，被称为“白色瘟疫”，全球每年有约万人死于结核病，95%以上的结核病死亡发生在低收入和中等收入国家。一年中，结核病人可以通过密切接触感染10-15个人；不治疗，2/3患者会死亡。我国每年新增万，死亡13万，结核病发病人数居全球第二位，被列为乙类法定报告传染性疾病。

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什么是结核病？

1.结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。

2.除毛发和牙齿外，人体其他器官系统都可能受到感染而发病，但主要侵犯肺脏，称为肺结核（俗称“肺痨”或“痨病”），肺结核约占结核病总数的95%，其他结核包括结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、生殖器结核等。

3．结核病可防可治。

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结核病的传播途径有哪些？

1.空气传播：通过咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话将结核菌播散在空气中，健康人通过吸入含有结核杆菌的飞沫易被感染。

2.食物传播：与结核病人合用餐具或吃其剩下的食物易食入结核杆菌；饮用未经消*的牛奶或者乳制品等也可感染牛型结核杆菌。

3.尘埃传播：肺结核患者处于传染期时痰吐在地上，经过水分蒸发后，成为带菌的尘埃传染给健康人。

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肺结核的主要症状有哪些？

1.结核中*症状：午后低热、盗汗、乏力、面颊潮红等。

2.呼吸道症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。

3.其他系统：食欲不振、消瘦、月经失调等。

4.少数患者出现结核变态反应：结节性红斑、皮下结节、疱疹性结膜炎、结核风湿症等。

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结核病的易感人群有哪些？

1.体弱多病者：肺结核主要通过空气飞沫传播，体弱多病者易首先中招。

2.免疫力低下的人群：包括长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的患者，化疗的患者等。

3.幼儿及老年人：体质弱、免疫功能低，感染结核杆菌容易发病。

4.糖尿病人：糖尿病是结核病发病的诱因之一，糖尿病可增加患结核病风险2倍以上。

5.艾滋病人：艾滋病携带者患活动性结核病的可能性是普通人的约26至31倍。

6.严重肺病患者：包括慢阻肺等慢性呼吸道疾病及矽肺患者。

7.经常吸烟的人：烟草的使用大大增加了感染结核病和因病死亡的风险。

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结核病怎么预防？

1.通风：房间要多通风，有助于降低空气中结核菌的浓度，进而减少吸入的可能。

2.戴口罩：到结核病人聚集场所要戴口罩，医院的门诊和病房，医院呼吸科门诊等。

3.注意良好的卫生习惯：如不随地吐痰，咳嗽打喷嚏用纸巾捂住口鼻等。

4.增强体质：保证充足的睡眠，不吸烟，不酗酒，加强体育锻炼等。

5.预防和控制容易发生肺结核的基础疾病：糖尿病、矽肺等。

6.接种卡介苗，定期体检。

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怀疑患了结核病怎么办？

1.医院医院呼吸科门诊进行筛查。

2.检查的方法主要有结核分枝杆菌检查和胸部影像学检查。就诊者应按照医生的要求，留取合格的痰标本或其他标本。

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患了结核病怎么办？

结核病是一种长期慢性消耗性疾病，治疗要从整体出发，使用抗结核药物同时，必须加强身体的抵抗力，加强营养。

1.规范化治疗

遵循早期、规律、全程、适量、联合的抗结核药物治疗原则，及时复诊检查，90%的患者可以被治愈。如果不按时服药、不完成疗程，易造成结核菌耐药。一旦发生耐药，疗程会延长且容易导致治疗失败。

2.保持乐观情绪

适当锻炼，保持生活规律、情绪乐观，戒烟酒，并且劳逸适度。

3.注意饮食调理

食补宜“三高一多”：高热量、高蛋白、高维生素和多膳食纤维和水。

4.注意个人卫生，不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；尽量减少外出，必须外出时需佩戴口罩。

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肺结核治愈后还有传染性吗？

1.肺结核患者经过规范治疗，通常情况下传染性会很快下降，接受治疗数周后，痰内结核菌将明显减少，多无传染性。

2.肺结核患者按照规定的治疗方案完成全疗程，达到治愈标准后，痰中查不到结核菌，就不再有传染性。

科室简介

呼吸与危重症医学科为国家“十二五”重点建设专科，医院PCCM认证单位，湖南省中医药和中西结合学会肺系病专业委员会主任委员单位，医院肺病科质量控制中心、湖南省中医肺病区域诊疗中心，株洲市呼吸病专业委员会主委单位。设有2个专科病区（张病床）、RICU、呼吸专科专病门诊、肺功能室、支气管镜+胸腔镜室、睡眠监测室、肺功能康复室、中医治疗室、肺病研究室等。科室亚专科建设分为七个学组：1.感染重症组，2.慢病学组，3.肺血管及肺间质性疾病学组,4.肺部肿瘤组,5.介入呼吸病学组,6.睡眠呼吸疾病学组,7.中医肺病学组。现有医护人员51人，主任医师2名，副主任医师11名，省名中医1名。

科室中西医结合并重，一区以收治慢阻肺、支气哮喘、疑难感染、呼吸急危重症、间质性肺病、肺血管性疾病等为主；二区以收治肺部肿瘤、睡眠障碍、矽肺病等为主。开展全麻+喉罩无痛气管镜检查及各类镜下介入手术，内科胸腔镜检查术、经皮肺穿刺活检术、支气管动脉栓塞等血管介入手术及睡眠呼吸监测、膈肌起搏、肺康复治疗等。应用穴位注射（自血、药物）、热敏灸、三伏/三九贴、中药贴敷、耳穴压豆等多种中医特色疗法；研制六子散、慢阻肺II号方、哮喘I号方、宣肺止咳袋泡剂、止咳方、蛤蚧胶囊、平喘固本膏等多种自制方。

专家简介

陈畅主任医师

擅长：呼吸系统复杂感染、慢性咳嗽、发热查因等疑难疾病的诊治及慢阻肺、支气管哮喘等呼吸系统慢病管理。

湖南长沙人，毕业于湘雅医学院，呼吸与危重症医学一科主任，发热隔离区主任，医院新冠肺炎临床救治专家组组长，医院感染性疾病MDT负责人，湖南省呼吸系统感染联盟委员，湖南省慢阻肺联盟委员，湖南省健康管理学会呼吸与慢病管理专业委员会委员，湖南省肺癌早诊联盟委员，湖南省抗痨协会临床委员会委员。年荣获全国三八红旗手、湖南省三八红旗标兵，湖南省医师奖。

坐诊时间：周一、周三全天

坐诊地点:门诊3楼3-37诊室

作者：呼吸与危重症医学科

编辑：办公室谭盼盼