间质性肺疾病

注册

 

发新话题 回复该主题

中医治疗肺病验案两则 [复制链接]

1#
北京有什么地方治疗好白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/

今天李宗芳大夫给大家带来

两例中医治疗肺部疾病案例

一起来看看吧!

病例1:患者王某,女,43岁,主因“咳嗽、咳痰半月”于年10月11日来诊,刻下症见:咳嗽,咳痰,色*,咽干,无胸闷,无胸痛,纳眠可,二便调。查体:咽微充血,双肺呼吸音清,两肺未及干湿性啰音。律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音。舌淡红苔薄*腻,脉滑数。行胸部CT回示:右肺磨玻璃结节。血常规、CRP、IGE未见异常。西医诊断为:1.咳嗽病2.肺部小结节中医诊断为:咳嗽,证属痰热郁肺型。给予清气化痰汤合消瘰丸加减化裁。方如:陈皮10g炒杏仁12g清半夏10g*芩12g瓜蒌18g炒枳实12g胆南星6g茯苓15g玄参12g牡蛎30(先煎)浙贝15g前胡12g芦根30g连翘15g姜厚朴9g甘草6g中药7剂,水煎服日一剂,早晚饭后分服。-10-18复诊,咽干消失,咳嗽、咳痰较前明显减轻。纳眠可,二便调。查体:咽微充血,双肺呼吸音清,两肺未及干湿性啰音。律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音。舌淡红苔薄*微腻,脉滑数。效不更方,上方继服10剂。-10-31患者来诊,诉诸症已消,患者因担心肺部肺部结节,遂行胸部CT复查回示肺部结节较前片基本消失。按:患者以“咳嗽、咳痰”为主症,属中医咳嗽病,患者素体肥胖,多痰湿,肥人多痰湿,易生内热,痰饮停聚不去易聚湿生热,痰热胶结阻碍肺气,上逆发为咳嗽,舌淡红苔薄*腻,脉滑数,依舌脉为痰热郁肺证,《古今医鉴》载有“清气化痰丸可功能清热化痰,治热痰内结”,《疡医大全》载有“消瘰丸”善治瘰疬瘿瘤。牡蛎、玄参、浙贝三药合用可使津复热除,痰化结散,助肺部结节消散。病因病机不同,请及时就医切勿自行用药!病例2:患者刘某,女,36岁,主因“咳嗽伴胸闷1周”于-02-07日来诊。患者1周前曾因咳嗽、医院门诊行胸部CT回示左肺炎。遂诊为“左肺炎”收住入院。患者因过敏体质,对“青霉素类、头孢类、喹诺酮类、氨基糖甙类”均过敏,遂给予阿奇霉素注射液抗感染,静滴过程中出现过敏,遂停用抗生素。患者遂即办理出院。后经本院职工介绍来诊寻求中药治疗,刻下症见:流浊涕,鼻痒,咳嗽,咳*痰,伴胸闷,无胸痛,无心慌,纳可眠差,二便调。查体:双肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性啰音。律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音。舌淡红苔薄*腻,脉滑数。西医诊断:1.左肺炎2.过敏性支气管炎中医诊断:风温肺热病证属痰热壅肺证。方选麻杏石甘汤合过敏煎加减化裁。整方如下:炙麻*6g炒杏仁12g生石膏30g(先煎)浙贝15g北柴胡15g*芩12g清半夏10g防风10g乌梅6g前胡12g瓜蒌18g蝉蜕12g桔梗12g桃仁12g葶苈子(包煎)12g生甘草6g给予5剂,水煎服,日一剂,早晚分服。嘱其出现过敏现象立即停用。-02-12二诊,患者自诉胸闷基本消失,咳嗽、咳痰诸症较前明显减轻,查体:双肺呼吸音清,两肺未闻及干湿性啰音。律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音。舌淡红苔薄*,脉滑数。遂予上方去桃仁、葶苈子,继续服用7剂。-02-19三诊,患者自诉诸症基本消失,复查胸部CT回示左肺炎基本吸收。遂嘱其停服,中病即止可。按:患者风寒郁而化热,痰热壅滞肺气,咳喘频作,麻杏石甘汤功在辛凉宣泄以清肺,定喘除热以降气;过敏煎功在御卫固表,抗过敏,有收有散,有补有泄,有升有降,阴阳并调。病因病机不同,请及时就医切勿自行用药!

温馨提示:为方便患者看中医,翠湖佳园北三区社区卫生服务站已开通电话预约,拨打-可直接挂号预约。坚持健康的生活方式,及时干预治疗!

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题