昨日，我院抗击新冠肺炎专家组组长王洪武教授举办公益直播，与专家同道共话“新冠肺炎患者遗体解剖的临床意义”，相信不少小伙伴都观看了直播课，现场效果非常好，近2万人同时在线观看，大家纷纷点赞。
虽然现在直播结束了，不过小编把其中的课程干货都整理下来啦，不管是意犹未尽，还是遗憾错过，都和小编一起重温一下吧~
新冠病*的发现源：肺泡灌洗液（液体活检的魅力）
?12月30医院陈慧冬进行7例肺炎病人的肺泡灌洗
?年01月02日中科院武汉病*所从肺泡灌洗液中获得新冠病*全基因组序?01月04日国家疾控中心研制出高特异性的PCR检测试剂?年1月7日21时，CDC宣布实验室检出1种新型冠状病*，获得该病*的全基因组序列，经核酸检测方法共检出新型冠状病*阳性结果15例，从1例阳性患者样本中分离出该病*，在电子显微镜下呈现典型的冠状病*形态?.1.12，WHO命名新冠病*为-nCoV?2月12日WHO重新命名SARS-CoV-2,COVID-19
病情的不同阶段尸检结果是不一样的
早期：肺泡细胞破坏、脱落，血管通透性增加，炎性渗出
中期：随之肺泡腔内充满坏死物和渗出物，形成痰栓，小气道堵塞，间质性肺炎，间质性肺水肿
晚期：最终肺泡内形成透明膜，呼吸性细支气管内形成肉芽肿，肺泡间隔增厚，间质纤维化
综合治疗
答疑汇总
Q：注射用胸腺肽等增强免疫力的药物，对新冠肺炎患者有没有效果？
A：答案是肯定的。我们知道新冠患者的免疫功能很低，需要我们从外部注射一些增加免疫力的药物，目前临床常用的还是胸腺肽，所以对患者还是有效的。
Q：新冠肺炎都会对哪些器官造成损害，对神经系统造成损害吗？
A：新冠肺炎会引起多器官功能的改变，所以被称为COVID-19。它是一个全身性的疾病，不只侵犯到肺。我们的心脏、肾脏、血管以及消化道上都存在血管紧张素II受体，它广泛分布在全身，这也是新冠病*结合的一个位点，所以新冠肺炎会影响到全身各个器官，对神经系统也是如此。但是具体会引起怎样的改变，暂无定论，我们还需要等待尸体解剖结果。
Q：新冠肺炎患者的临床体征都有哪些？指南里面的临床特点里面只是笼统的症状，目前发现的此类患者的阳性体征有哪些？
A：患者的临床体征，根据发病发病时期而有所不同。比如早期患者，常表现为咽喉部、鼻黏膜的充血或水肿。轻型患者，则是可能会听到呼吸音粗等情况。而晚期患者，由于痰栓、气道狭窄以及肺部感染等问题，则会出现干湿罗音、哮鸣音等情况，体征上常会出现缺氧、紫绀、呼吸困难、呼吸急促等情况。所以患者的临床体征会因患者病情分级而有所不同。
Q：新冠肺炎与支原体肺炎在病理及影像上的鉴别
A：支原体肺炎跟病*性肺炎是不一样的。支原体肺炎主要是支原体引起来的感染。支原体也是通过飞沫或者介入传播，进到我们的呼吸道引起感染。病理上主要是肺泡、支气管黏膜的炎症。有中性粒细胞的浸润，巨噬细胞的浸润，还有间质性肺炎、间质性肺水肿。早期的病理改变与病*性肺炎是相似。但支原体肺炎一般吸收比较快，1-2周便会吸收，少有严重后遗症。而新冠肺炎，在加重或者到危重期时会出现ARDS。支气管肺炎很少会引起肺纤维化，这与病*肺炎不一样。病*性肺炎到后期易出现肺纤维化，引起ARDS。所以支原体肺炎的病理改变要比新冠肺炎轻，一般都是一过性的，很快就会痊愈，不留痕迹。
Q：现在说冠状病*出现L和S两个亚型，是在原来的基础上变异的吗？
A：新冠病*目前演化出了两个亚型，分别是L亚型和S亚型。其中S型是相对比较稳定，而L亚型更具侵略性，变异的比较快，传染力也更强。因为是最新发现，很多问题尚未查清，还需要我们进行进一步研究。↓↓想要了解更多内容，点击阅读原文看回放-欢迎分享到朋友圈-你点的每个在看，我都认真当成了喜欢预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
