如何正确去治疗白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyw/141113/4516786.html肺实变
肺实变 肺实变为呼吸性细支气管及以远肺组织气体被病理组织如液体或细胞取代所致，也称气腔实变（airspaceconsolidation）。病理学上可从腺泡到肺叶，影像学上呈局限性、斑片状、肺段及肺叶性、两肺广泛分布等。
X线平片表现为局限性或弥漫性密度增高，边缘清楚或模糊，不能分辨病变区肺纹理。HRCT显示病变区密度增高，边缘清楚，为叶间裂或小叶间隔，内见低密度的含气支气管征，肺血管被掩盖。
急性肺实变原因常见以下几种。
①肺泡性肺水肿：常为蝶翼状或斑片状分布，可同时见间质性肺水肿及心脏增大、胸腔积液。如图1，冠心病所致肺水肿，两侧肺门周围实变，左侧明显（箭）。
②肺炎：呈节段性、肺叶性或多发斑片状，边缘常模糊，内见含气支气管征。如图2，真菌性肺炎，左下叶外后基底段大片密度增高影（箭），边缘模糊，内见分支状低密度影。
③出血：见于外伤、肺血管病等，边缘模糊，呈斑片状，常合并磨玻璃密度影。
图1
图2
慢性肺实变见于下列疾病。
①肺肿瘤：如肺癌阻塞性肺炎与肺不张，或弥漫性支气管肺泡癌及淋巴瘤、白血病浸润。如图3，弥漫性支气管肺泡癌，右上叶后段及下叶背段实变（箭），右上叶前段多发斑片状密度增高影（无尾箭头）。
②肺泡蛋白沉着症：呈斑片状及肺门周围分布为主，HRCT显示合并小叶间隔增厚，呈碎石路状。
③慢性嗜酸性肺炎：呈周边分布的非节段性实变，上叶为主。
④闭塞性细支气管合并间质性肺炎：呈斑片状、非节段性分布，支气管周围及胸膜下分布为主。
图3
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