年5月11日国家统计局最新普查数据显示:我国60周岁及以上人口达2.6亿人,其中,65周岁及以上人口1.9亿人,预计年60周岁及以上人口将达到3亿以上。
面对日渐紧迫的养老问题,今年的国家政府工作报告罕见16次提及“养老”,并提出了一系列具体举措推动我国养老健康事业发展。
提高老年人的生活质量,其中一个重要的方向就是减轻老年人的疾病困扰,控制那些伴随着年龄增长而加剧的疾病发展。
目前,干细胞在衰老相关性疾病以及慢性病方面的应用是国家鼓励研究项目方向之一。干细胞被认为是调理衰老机体的一颗冉冉升起“明星”,被广泛应用于衰老相关性疾病以及其他慢性病的预防及改善中,例如老年痴呆、帕金森、肾衰竭、肌肉萎缩症、神经系统疾病、糖尿病、心血管疾病等。
日前,北京市卫健委正式印发了《首都卫生发展科研专项年申请指南》,提到鼓励开展干细胞针对老年性神经退行性病变应用,并给予了市财政专项经费支持。
△北京市卫健委正式印发
《首都卫生发展科研专项年申请指南》
1、干细胞调理老化衰弱症
老化衰弱症是一种随着年龄增长身体组织内的病症也随之逐渐显现增多的综合征,主要特征为身体和免疫功能下降,体内炎症增多和干细胞功能衰退等。
对于60岁以上老年人,体重丢失,自感身体耗竭,步伐慢,能量消耗受限,肌力强度受限,以上5项中超过3项标准减退者,即可确定为老化衰弱症。近年来,人们越来越认识到衰弱症带来的健康负担。目前,衰弱症的干预管理措施包括有氧运动、热量补充、补充维生素D和蛋白质。然而,尚未有能够延缓甚至逆转衰弱症的专有医学或生物干预措施。科学研究发现,干细胞衰竭是导致机体衰弱的一个关键机制。基于干细胞的再生修复策略也被应用到老化衰弱的临床研究中。年对于老化衰弱症的干细胞项目获得了美国国立卫生研究院(NIH)的创新资助。该技术由美国生物制药公司LongeveronLLC开发,属于间充质干细胞产品。
这款产品的临床试验结果已经公布在国际期刊《老年学杂志》(theJournalsofGerontology)上。据悉,共有36名平均年龄为76岁的患者参加了临床研究试验。结果显示:接受间充质干细胞全身回输的人群,其衰弱症典型特征出现了显著的改善,并且整个过程没有发生不良反应事件。
2、干细胞改善老年慢性神经系统疾病
神经退行性疾病多发于老年人,帕金森病和阿尔兹海默症是两种最为常见的老年性神经退行性疾病。帕金森病以运动障碍为主,阿尔兹海默症以认知障碍为主。
阿尔茨海默病,俗称老年痴呆,对老年人日常生活的自主性有巨大的影响。几种用于干预阿尔茨海默病的新药已经研发出来,然而结果远远不令人满意,未能改善老年痴呆患者的认知和功能能力。研究表明,干细胞可能成为改善老年痴呆极具潜力的手段,可产生新的神经元,目的是取代在疾病发展过程中丢失或受损的神经元,或者是产生胶质细胞,以保护神经细胞免受持续退化。此外,在老年痴呆动物模型中回输干细胞可以通过增加抗炎细胞因子水平来增强替代小胶质细胞的激活,从而减少Aβ(淀粉样蛋白)的沉积,从而改善认知障碍。00:35美国SENS研究基金会主编AubreyD.N.J.deGrey也曾说过:"老年慢性神经退行性疾病患者,特别是晚期患者,其主要特征是神经元不可逆的损害,而其无法再生,此时需要干细胞来完成受损神经元细胞的替换。”01:57
帕金森病想必大家都耳熟能详,由黑质产生多巴胺的神经元被破坏导致纹状体多巴胺缺乏所致。尽管目前药物调理方法已被证明对缓解症状有帮助,但它们不能逆转随着疾病进展而显著丧失的多巴胺能神经元。”
目前最主要的方式是以左旋多巴胺等药物治疗配合心理及康复调理,药物干预仅适用于早期,而且会引起部分的不良反应;手术适用于晚期,但是同样存在一定的副作用。近年来发现,干细胞在神经系统疾病的干预中取得了一定的突破,可能会成为一种有效改善帕金森病的新途径。
干细胞带来可喜消息
干细胞是一类能够自我更新、具有多向分化潜能,能分化形成多种细胞类型的细胞,以干细胞为核心的再生医学,正在为修复和改善“帕金森病”等衰老退化性疾病发挥着重要作用。干细胞干预帕金森原理干细胞用于帕金森病的目的是修复黑质神经元变性引起的纹状体多巴胺能的通路损伤。基于干细胞的特性,其修复机制主要有三点:1、向病变组织渗透融合,转化为多巴胺能神经元,替代损伤细胞,重建神经环路,从而达到恢复神经功能的目的;2、分泌各种营养因子,起到对多巴胺能神经元保护及营养作用;3、创造适宜的局部微环境,促进内源性多巴胺能神经元的自我修复进程。年,河北医学大学报道,他们对34例帕金森患者回输人脐带间充质干细胞(hUC-MSCs)。对纳入患者进行自身前后对照研究,结果显示hUC-MSCs经外周全身回输对帕金森患者安全有效,可以改善帕金森患者运动功能及睡眠质量。与干细胞使用前相比较,使用后1个月、使用后3个月均有效,1个月到3个月期间基本处于稳定状态。性别、病程对使用效果有影响,女性在自主神经症状、认知功能、日常生活能力方面的效果更明显;病程≥5年组RBD症状、RLS症状效果更明显。如今,干细胞的应用已经非常广泛,涉及到医学的多个领域。干细胞经特定条件刺激后可诱导分化为功能细胞,使替代细胞和组织来源的更新成为可能,从而可用于改善和修复衰老导致的身体不适状况以及其他慢性疾病。未来,我们有理由期待干细胞将能够正式应用于帕金森病的临床修复。