间质性肺疾病

注册

 

发新话题 回复该主题

刘靖教授20202021高血压管理新理 [复制链接]

1#
为白癜风患者健康保驾护航 http://www.yunweituan.com/npxdt/npxchy/m/838.html

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素,是威胁人类健康的"无形杀手"。今年4月份发表的《中国居民健康与营养调查:-》表明,我国高血压的流行率为25.6%,知晓率为27.2%,治疗率为23.6%,控制率仅为8.4%。高血压防治刻不容缓。那么,近年来在高血压领域有哪些新进展?近日,在第32届长城心脏病学大会(GW-ICC)上,医院的刘靖教授进行了解答。

医脉通编辑整理,未经授权请勿转载。

新冠疫情爆发与RAS抑制剂

新冠病毒(COVID-19)通过与呼吸道上皮的ACE2蛋白结合进入人体,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)的使用可能会增加ACE2的表达,因此有些患者担心应用ACEI/ARB会增加COVID-19感染的风险自行停药。

3月中旬,欧洲高血压学会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)高血压委员会均亮明了态度:对于感染或者未感染COVID-19的高血压患者,没有充分的证据支持改变ACEI和ARB的使用。国际高血压学会(ISH)也发表了类似声明,强烈建议高血压患者继续常规使用ACEI/ARB来控制血压。

ESC年会上发表的BRACECORONA随机对照研究共纳入了例正在服用ACEI(15%)或ARB(85%)的COVID-19患者。患者被随机分为两组,一组在入院后暂停ACEI/ARB30天,另一组继续用药。30天随访显示,两组患者在死亡率和病情转归方面均无显著统计学差异。发病前正在服用ACEI/ARB治疗的COVID-19患者应该根据病情需要继续服用此类药物。

因此,降压药物的调整要基于相关的科学证据,切勿盲目调药。

ISH、WHO全球高血压指南发布

1.ISH全球高血压实践指南

年5月,国际高血压学会(ISH)在线发表了《ISH全球高血压实践指南》,旨在改善血压升高带来的全球负担。

ISH指南依然延用了/90mmHg的高血压诊断标准,但在高血压分级中,借鉴了美国指南中的简化方式,即将2级和3级高血压合并为2级高血压。

表1基于诊室血压的高血压分类

ISH指南非常

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题